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参议院公布医疗保健法案

周四共和党领导人 ,对医疗补助进行改革,废除奥巴马医改的大部分税款,并改变个人购买医疗保险的税收抵免。

周四公布的参议院讨论草案是商会对上个月通过众议院的“美国医疗保健法案”的回应。 就像众议院的法案一样,参议院的版本使奥巴马医改的个人和雇主任命有争议。

该法案中保留了奥巴马医改中最受欢迎的条款,包括允许儿童在26岁之前留在父母的健康保险计划中并保留对患有已存在疾病的人的保险的语言。

在医疗补助计划中,扩张资金将在2021年开始在扩大该计划的州内被撤销,该法案将使联邦政府的资金份额在2024年之前恢复到奥巴马医改水平之前。它为各州提供额外的资金来照顾儿童。残疾人和他们支付药物滥用和心理健康治疗的费用。

与众议院法案一样,医疗补助的基本结构将从2020年开始从开放式融资结构转变为允许各州在人均上限或整笔拨款之间做出选择,从而确定联邦政府每年提供的金额。 各国还可以选择实施医疗补助受益人的工作要求,豁免孕妇,老年人和残疾人。

参议院法案与众议院法案的不同之处在于通过旨在稳定健康保险交易所的语言,在2018年和2019年每年拨款150亿美元,然后在2020年和2021年每年拨款100亿美元。它还将继续奥巴马医改的减少成本补贴,到2019年,保险公司将帮助他们降低患者的现金医疗费用。

有些人警告说,条款可能无法在和解法案中生存,而且出于司法原因,参议院委员会可能需要作为拨款法案的一部分通过。

它加强了奥巴马医改的一项规定,允许各州通过豁免制定自己的医疗保健计划,并在八年内提供620亿美元,以鼓励各州帮助低收入和高成本医疗需求的居民购买医疗保险。

与众议院版本类似,该法案鼓励使用健康储蓄账户,并向人们提供税收抵免,以帮助他们购买私人保险。 它不仅根据年龄而且根据收入和地理来构建学分,因为该国各地的医疗保健费用不同。

根据该法案,所有税款将被废除,包括健康保险税,处方药和医疗器械税,以及高成本健康保险计划税,称为“凯迪拉克税”。

尽管参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔(Mitch McConnell)表示希望在下周对该法案进行投票,但他仍需要赢得一些参议员的支持。 这意味着在最终版本发布之前,草案仍然可能发生重大变化。

共和党的错误幅度小于众议院,后者通过AHCA 217-213。

共和党人持有52-48的多数票,只能承受两次叛逃,因为副总统迈克·彭斯可以打破任何50-50的平局。 预计民主党人将一致反对该法案。

最近几天,中间派和保守派都对法案的不同部分表达了担忧。 中间人主要关注医疗补助逐步停止的持续时间,一些参议员希望长达七年才能逐步淘汰。 保守派担心奥巴马医改保持不变。

由在Scribd